オリバ犬猫病院 豊橋三ノ輪院のブログ

猫の慢性腎臓病（CKD）とは？｜症状・検査・治療を獣医師がわかりやすく解説

こんにちは。愛知県豊橋市の動物病院「オリバ犬猫病院 三ノ輪院」です。
猫の慢性腎臓病（慢性腎不全／CKD）は、高齢猫でとても多い病気のひとつです。初期は症状がほとんど出ないことも多く、「年齢のせいかな？」と見過ごされやすい一方で、気づいた頃には進行しているケースも少なくありません。

この記事では、飼い主さまがご自宅で気づきやすい症状（サイン）、動物病院で行う検査（血液検査・尿検査・SDMA・血圧測定など）、そして治療（療法食・投薬・点滴）について、初めての方にも分かりやすく解説します。
「最近、水を飲む量が増えた」「おしっこの量が多い」「痩せてきた」など、気になる変化がある方はぜひ参考にしてください。

猫の慢性腎臓病（CKD）とは？

慢性腎臓病（CKD）とは、腎臓の働きが数か月〜数年かけて徐々に低下していく病気です。
腎臓は、体の老廃物を尿として排出するだけでなく、体内の水分量・電解質（ナトリウムやカリウムなど）・血圧の調整にも関わる重要な臓器です。

猫の腎臓病が問題になる理由は、一度低下した腎機能は基本的に元に戻らないこと。だからこそ、

• できるだけ早い段階で見つける（早期発見）

• 進行をゆるやかにする（進行抑制）

• 生活の質（QOL）を保つ
  ことが治療の中心になります。

猫の慢性腎臓病の主な症状（初期〜進行時）

慢性腎臓病は、初期ほど症状が分かりにくい傾向があります。「ちょっとした変化」が重要なサインになることもあります。

初期症状（気づきにくいサイン）

• 水を飲む量が増える（多飲）

• おしっこの量が増える（多尿）／トイレの砂がすぐ湿る

• なんとなく元気がない／寝ている時間が増える

• 食欲が少し落ちる／ムラが出る

• 体重が少しずつ減る（痩せてきた）

進行すると見られる症状

• 食欲不振、体重減少、筋肉量の低下

• 嘔吐・下痢（胃腸症状）

• 毛づやが悪い／被毛がボサボサ

• 口臭が強くなる（アンモニア臭）／よだれ

• 脱水（皮膚が戻りにくい、歯ぐきが乾く）

• 重度では ふらつき、けいれん、意識状態の変化 など

「水をよく飲む」「おしっこが増えた」「最近痩せた」は、高齢猫の腎臓病でよく見られる初期サインです。
“歳のせい”と思っていた変化が、実は腎臓病の始まりだったということも多いため、早めの検査が安心につながります。

猫の慢性腎臓病の検査方法（血液・尿・血圧が基本）

慢性腎臓病は、血液検査＋尿検査＋血圧測定を中心に、必要に応じて画像検査を組み合わせて診断・ステージ評価を行います。

血液検査（腎機能の評価）

• BUN（尿素窒素）

• クレアチニン（Cre）

• SDMA（早期腎機能低下の発見に役立つ項目）

• 併せて リン（P）・カリウム（K） などを確認し、治療方針に活かします

※数値は「その日の脱水」でも変動することがあるため、総合的に判断します。

尿検査（尿を濃くする力・タンパク尿）

• 尿比重：腎臓が尿を濃くする力の指標（早期から変化が出ることがあります）

• タンパク尿の有無（尿蛋白）：進行や予後に関わることがあります

• 尿沈渣：炎症や結晶などのチェック

血圧測定（高血圧は重要）

腎臓病の猫は高血圧を伴うことが多く、腎臓の進行を早める原因にもなります。
また高血圧は 目（網膜）・脳・心臓にも影響するため、定期チェックが大切です。

画像検査（超音波・レントゲン）

• 腎臓の大きさ・形・内部構造の確認

• 結石、腫瘍、腎盂の拡張などの有無

• 他の病気が隠れていないかの評価

猫の慢性腎臓病の治療方法（完治ではなく“進行を抑える”治療）

慢性腎臓病は完治が難しい一方で、適切な治療を続けることで、進行を遅らせ、元気に過ごせる時間を伸ばすことが可能です。治療はステージや体調に合わせて組み合わせます。

食事療法（腎臓病治療の中心）

• 腎臓病用療法食（リン・タンパク質の調整、腎臓への負担軽減）

• 早期から始めるほど効果が期待しやすいとされます

• 「食べない」場合は、切り替え方法や嗜好性の工夫も重要です

内服薬治療（症状・数値に合わせて）

• リン吸着剤（リンが高い場合）

• 血圧を下げる薬（高血圧対策）

• タンパク尿を抑える薬（蛋白尿がある場合）

• 制吐剤・食欲増進剤・胃薬（嘔吐や食欲不振の緩和）

• 必要に応じて、電解質（カリウム等）の補正を行うこともあります

点滴治療（脱水と老廃物対策）

• 皮下点滴：ご自宅でのケアとして行うこともあります

• 静脈点滴：状態が悪い場合や入院が必要な場合
  脱水を改善し、体内の老廃物の排出を助ける目的で行います。

猫の慢性腎臓病は早期発見が重要（7歳以上は要チェック）

慢性腎臓病は、7歳を超えた猫では特に注意したい病気です。
定期的な健康診断（血液検査・尿検査・血圧測定）を行うことで、症状が出る前に見つけられる可能性が上がります。

とくに、

• 水を飲む量・尿量の変化

• 体重の減少（少しずつでも）
  は見逃されやすいポイントです。ご自宅での記録も早期発見に役立ちます。

まとめ｜猫の慢性腎臓病（CKD）と上手に付き合うために

• 慢性腎臓病は高齢猫に多い病気

• 初期症状は分かりにくく、多飲多尿・体重減少がヒントになる

• 血液検査（BUN/クレアチニン/SDMA）＋尿検査＋血圧で評価する

• 療法食を中心に、投薬や点滴で進行を抑えQOLを保つ

• 小さな変化に気づいたら早めの相談が安心

「水をよく飲む」「最近痩せた」「トイレが増えた」など、気になる点があれば、早めに動物病院へご相談ください。早期からケアを始めることが、猫ちゃんの健康寿命を延ばす第一歩です。