犬の副腎皮質機能亢進症（クッシング）｜症状・原因・検査・治療について獣医師が解説

こんにちは。愛知県豊橋市のオリバ犬猫病院　三ノ輪院です。

今回は、犬の内分泌疾患の中でもよく見られる 「副腎皮質機能亢進症（クッシング症候群）」について、症状と原因、当院での検査・治療方針を分かりやすく解説します。

「最近お水をよく飲む」「お腹がぽっこりしてきた」「毛が薄くなった」

このような変化がある場合、クッシングが隠れていることがあります。ぜひ参考にしてください。

副腎皮質機能亢進症（クッシング）とは？

体の中には、ホルモンを調節する“司令部”があります。

• 脳の下垂体が「ACTH（命令ホルモン）」を分泌

• ACTHの命令で、副腎皮質がコルチゾールを分泌

このコルチゾールは、体にとって大切なホルモンで、

• 脂肪分解

• 糖新生（血糖を上げる働き）

• 筋肉代謝

• 抗炎症作用

• 免疫抑制作用

など、さまざまな役割を担っています。

しかし、このコルチゾールが過剰に分泌され続ける状態を クッシング症候群（副腎皮質機能亢進症） と呼びます。

中齢〜高齢で増え、性差はないと言われています。

クッシングの主な症状（こんな変化は要チェック）

クッシングでは、以下のような症状が見られます。

よく見られる症状

• 水をよく飲む／尿量が増える（多飲多尿）

• 食欲が増える

• お腹が張って見える（腹部膨満）

• 呼吸が速い・ハァハァする（パンティング）

• 毛が薄くなる／左右対称の脱毛

• 毛艶がなくなる

• 皮膚が薄くなる、血管が浮く

• 皮膚が黒ずむ（色素沈着）

進行すると起こりやすいこと（併発）

コルチゾール過剰が続くと免疫が落ちやすくなり、

• 皮膚炎（膿皮症など）

• 膀胱炎（尿路感染）

• 耳の炎症

• 糖尿病の併発
  などが見られることがあります。

「皮膚病が治りにくい」「膀胱炎を繰り返す」子の背景にクッシングが隠れていることもあります。

クッシングの原因（3つに分かれます）

クッシングの原因は大きく3つあります。

① 下垂体腫瘍（最も多い）

脳の下垂体に腫瘍ができ、ACTHが過剰に分泌されることで、

副腎が命令を受けすぎてコルチゾールが増えてしまいます。

クッシングで最も多いタイプです。

② 副腎腫瘍

下垂体の働きが正常でも、副腎が腫瘍化すると、命令を無視してコルチゾールを過剰に分泌します。

片側の副腎が大きくなることがあります。

③ 医原性（ステロイドの影響）

ステロイド剤を長期・高用量で使用することで、

体内が“コルチゾール過剰状態”になり起こるタイプです（医原性クッシング）。

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検査方法（診断の流れ）

クッシングは、1つの検査だけで確定するというより、

症状＋身体所見＋検査結果を組み合わせて判断します。

1）身体検査

• お腹の張り（腹部膨満）

• 皮膚・被毛の状態

• 筋肉量の低下
  などを確認します。

2）血液検査

クッシングでは、

• 肝酵素（GOT/GPT/ALPなど）の上昇

• コレステロール（Tcho）の上昇
  
  などが見られることがあります（※他の病気でも上がるため総合判断が必要です）。

3）画像検査（超音波・レントゲン）

• 肝臓の大きさ（肝腫大）

• 副腎の大きさ・左右差
  
  を確認します。クッシングでは肝臓が大きくなっていることが多く、超音波は原因推定にも役立ちます。

4）ホルモン検査（ACTH刺激試験など）

当院では状況に応じてACTH刺激試験を行います。

ACTH刺激試験とは

ACTH（副腎皮質刺激ホルモン）を注射し、

「注射前」と「注射後（約70分後）」の2回採血で血中コルチゾールを測定します。

クッシングの場合、注射後のコルチゾールが大きく上昇する傾向があります。

※検査の選択は、症状や併発疾患により最適な方法を提案します。

治療方針（内科治療が基本）

クッシングは、原因にもよりますが、多くのケースで内科治療（お薬）による管理が基本になります。

治療の目的

• 過剰なコルチゾール産生を抑え

• 多飲多尿や皮膚症状、膀胱炎の繰り返しなどを改善し

• 生活の質（QOL）を保つこと

内服治療（ホルモンを抑える薬）

コルチゾールを作る量を少なくする薬を使用し、症状のコントロールを目指します。

完治は難しい病気ですが、適切な管理で安定して過ごせる子は多いです。

治療で最も大切なポイント：モニタリング（効きすぎ注意）

薬が効きすぎると、コルチゾールが作られなくなり、

副腎皮質機能低下症（アジソン病のような状態）を招くことがあります。

そのため当院では、

• 定期的な血液検査

• 必要に応じてホルモン検査
  
  を行い、効き具合を確認しながら用量調整を行います。

まとめ｜「多飲多尿＋お腹ぽっこり＋脱毛」は早めに相談を

犬の副腎皮質機能亢進症（クッシング）は、

中高齢の犬で見られることが多い内分泌疾患です。

• 水をよく飲む／尿が多い

• お腹が張る

• 脱毛、皮膚の黒ずみ

• ハァハァが増えた

• 皮膚炎や膀胱炎を繰り返す

このような変化がある場合は、早めの検査が安心です。

豊橋市周辺でクッシングが心配な方は、オリバ犬猫病院　三ノ輪院までお気軽にご相談ください。